На болі в спині в області лопаток скаржаться люди старшого віку, так і молодого покоління. Больові відчуття в міжлопатковій ділянці свідчать не про якесь окреме захворювання, а є проявом численних аномалій у роботі органів, розташованих поза зоною зосередження болю.
Якщо болить спина в області лопаток, то ймовірним приводом болю можуть бути м'язи, нерви, фасеткові суглоби, зв'язки, патологічні зміни внутрішніх органів, наслідки ударів та травм та ін.
Характер болю
У лікарській практиці має велике значення раціональне опис пацієнтом свого болю вище за поперек. Біль між лопаток - це симптом низки хвороб чи патологій, з'ясовувати причину виникнення можливо при точному описі її характеру, її типу, повторюваності появи та зникнення. Правильно поставлений діагноз усуне печіння в спині, біль у лопатках, причини за допомогою лікаря будуть визначені та запобігти захворюванням у майбутньому.
За характером больовий синдром на спині буває:
- хронічним - типовий слабкий біль, що турбує тривалий час, практично не припиняється;
- гострим — специфічний біль, що раптово вражає і згасає, набагато сильніший за хронічний.
Коли спину ломить у районі лопаток, локалізація хворобливих відчуттів відбувається у різних місцях. Це дає підстави класифікувати болючість у лопатках на три типи:
- біль під лопатками (правим або лівим);
- біль між лопатками;
- біль у лопатці праворуч або ліворуч.
Болить спина під лопатками
Причини виникнення болю можуть абсолютно не стосуватися хребта. Якщо в людини болить спина нижче лопаток, то по ряду супутніх ознак, без обстежень і аналізів, можна мати на увазі у нього присутність типових нездужань, що часто зустрічаються.
Патології, що викликають біль під лівою лопаткою:
- Виразка шлунку. Властиві регулярні болі, що наростають, слабшають або пропадають після блювоти. Локалізуються болючі відчуття в епігастрії, але проникають у ліву лопатку.
- Психологічні проблеми. Викликають ледь відчутні або гострі відчуття тяжкості, закладеності в грудях, поколювання в серці, стиснення в грудній клітці. Відомі випадки, коли такі симптоми захоплюють область шиї, поширюються під ліву лопатку.
Чим викликаний біль під правою лопаткою
Спосіб прояву симптомів визначає їх причини.
Перелік причин, що пояснюють біль під правою лопаткою, великий. Приклади найпоширеніших:
- Тупий, безперервний біль з правого боку спини може бути викликаний звичайним спазмом у м'язах через тривалу незручну пози тіла, або пов'язаний з внутрішніми органами: нирками, підшлунковою залозою, жовчним міхуром. Найчастіше біль з'являється несподівано, при різкому повороті голови, чханні, кашлі.
- Гострий, пронизливий біль різкий або наростаючий, що локалізується справа в області серця або в міжлопатковому просторі може бути наслідком хвороби внутрішніх органів і не пов'язаний з хребтом. Багато систем організму відхиленням від норм функціонування викликають біль під правою лопаткою - серцево-судинний, видільний, травний і т. д.
- Тягучий і ріжучий біль під правою лопаткою змушує задуматися про початок захворювань опорно-рухової системи: хондрозу, остеохондрозу, спондильозу та ін. Біль цього типу може бути викликаний невралгією, коли відбуваються защемлення нервових корінців. Причинами подібних больових відчуттів можуть бути онкологічні пухлини, не часто, проте такі явища присутні у медичній практиці.
- У пацієнта болять м'язи спини під лопатками, слід подумати про захворювання дихальної системи. Біль під лопатками може бути викликаний або перевантаженням м'язів у цьому місці або грудного відділу хребта.
- Остеохондроз шийного відділу хребта. Провокує частіше однобічні ниючі, тупі болі, які концентруються нижче потиличної частини. Їхня особливість — з'являтися вранці, вириваючи хворого зі сну. Больовий синдром особливо сильний при різкому згинанні — розгинанні шиї. Вплив теплом на болісну поверхню (тепла ванна) гасить біль. На цю патологію хворі реагують скаргою на біль під лопатками, перетікання болю в руку або в голову.
Причини болю між лопатками
Міжреберна невралгія проявляється оперізуючим стріляючим болем. При глибокому вдиху, різкому повороті тіла, при пальпуванні запаленої ділянки між ребрами біль наростає.
Захворювання легень супроводжує біль між лопатками при вдиху, при глибокому вдиху біль посилюється, відзначається висока температура, кашель.
У разі підвищення болю при неглибокому вдиху вона частіше віддається під правою лопаткою, можлива наявність діафрагмального абсцесу.
Коли звичайний нахил голови викликає біль між лопаток, це пов'язують із запальним процесом м'язів міжлопаткової області, а також ушкодження їх сухожиль і зв'язок.
Біль між лопатками іноді буває при ковтанні, її походження викликають захворювання стравоходу (запалення чи виразка); запальні процеси в органах, розташованих між двома легенями; ушкодження діафрагми.
Печіння між лопатками викликають напади ниркової та жовчної коліки, остеохондроз шийних або грудних хребців та рефлюкс-езофагіт.
Біль у лопатці праворуч та ліворуч
Причина полягає в отриманні удару в лопатку або падіння на неї. Незручне падіння на руку або на лікоть призводить до перелому лопатки. Травма викликає сильний больовий синдром, інтенсивність болю наростає при русі рук. Утворюється набряк.
Крилоподібна лопатка. З'являється внаслідок паралічу м'язів — трапецеподібного, ромбовидного, переднього зубчастого або є результатом численних забій в районі передпліччя, пошкодження довгого грудного нерва.
Лопатковий хрускіт - хрускіт у плечовому суглобі.
Методи лікування
На початку лікування потрібно визначити стан легень та серця. Кардіолог та терапевт швидше за все призначить процедури ЕКГ або УЗД. Після консультації зі спеціалістами сміливо можна причинами болю між лопатками не брати до уваги ці органи.
При больових відчуттях при русі хребта біля лопатки причину зазвичай шукають у спині. Біль часом буває таким сильним, що можна сплутати з симптомами панічних атак.
Нормального рентгена при діагностиці хребта часто не вистачає, повну картину дає МРТ грудного відділу. На цьому етапі уточнення діагнозу потрібна консультація вертебрологу.
Позбутися болю в області правої лопатки шляхом лікування можна лише тоді, коли з'ясовано причини її виникнення. При зв'язку цього болю із захворюваннями внутрішніх органів необхідно лікувати їх. Який лікар лікуватиме залежить від конкретного органу. Біль під правою лопаткою зникне сама, коли лікування ураженого внутрішнього органу буде проходити успішно.
Якщо існує зв'язок болю в спині праворуч і в міжлопатковій ділянці із захворюваннями хребта, тоді медична допомога буде орієнтована на вогнище запалення. Для усунення запального процесу застосовуються анальгетики, хондропротектори, нестероїдні протизапальні засоби, кортикостероїди.
Тупий біль, що тривалий час не зникає, що виник у результаті м'язового спазму або невралгії ефективно лікують зігріваючими мазями з знеболювальною дією. Також застосовують пластирі, що забезпечують зігрівальну та знеболювальну дію.
Профілактика
Хворіти спина в області лопаток не буде, якщо людина багато рухається і дотримується здорового способу життя. Рухи передбачають рівномірні навантаження на м'язи, правильне піднесення тяжкості, сеанси масажу та різноманітні види фізіотерапії. Заняття спортом — найкращий захід профілактики.
Рекомендується остерігатися протягів, переохолодження. І, найважливіше, дотримуватися правильного харчування.