Остеохондроз – це хвороба хребта, коли міжхребцеві диски піддаються дегенеративно-дистрофічним порушенням, а разом із суглоби.Інтервал між ними скорочується, через що здавлюються нервові закінчення та коріння, що призводить до утворення сильного больового синдрому.Часто патологічні зміни відбуваються саме в поперековій зоні.
Як лікувати остеохондроз поперекового відділу хребта – розповість лікар, оскільки самолікування може лише погіршити стан.Складність у тому, що симптомами остеохондрозу можуть виявлятися та інші захворювання, лікування яких має важливі відмінності.
Основні відомості про захворювання
Що таке остеохондроз поперекового відділу хребта знають далеко не всі.Щоб зрозуміти суть хвороби, необхідно заглибитися в анатомію.
Хребець є цільною щільною структурою у формі циліндра з дугою, від якої відходять відростки.Тіло хребця приєднано до них за допомогою дужок, а посередині знаходиться хребет.Саме ці отвори формують спинномозковий канал.
Не всі відростки беруть участь у формуванні суглобів, а тільки верхні та нижні, в яких можливі невеликі рухи коливання.Між хребцями є отвори, які обмежені відростками, саме через них виходять нервові корінці спинномозкових нервів.
Патологічні зміни спочатку з'являються у пульпозному ядрі (напіврідка структура з желеподібним центром в отворі диска).Пульпозне ядро має максимальну пружність і є основним амортизатором.А потім патологічний процес розвивається у суглобах хребців, що призводить до звуження міжхребцевих отворів.
Криж – це велика кістка у формі трикутника, що розташовується біля основи хребта.Складається вона з п'яти хребців, які зрослися між собою та має передню та задню поверхні.Дисків у цьому відділі немає, і остеохондроз не розвивається.
Часто остеохондроз поперекового відділу хребта діагностують у людей після 30 років.Дегенеративний процес виникає після порушення водно-сольового обміну диску.Як наслідок — кісткова структура стоншується і стає крихкою.Пульпозне ядро розширює свої межі та просувається до хребетного каналу.В результаті рідина всередині каналу та нерви здавлюються, з'являється набряк.Це провокує виникнення болючих відчуттів, дисфункцію органів, до яких належали ці ділянки.
Через компресію кісткові клітини швидше діляться, і на хребцях проявляються остеофіти (аномальні нарости).Регенерація диска неможлива, оскільки це хрящ, тому функціональність органів порушується ще більше.
Поперековий остеохондроз, симптоми та лікування якого будуть описані далі, часто виникає через ослаблення м'язового корсету, а тому так важливо тренувати м'язи преса, боків та спини.
Багато хто задається питанням щодо того, а лікується остеохондроз чи ні.Цю недугу найлегше усунути на ранній стадії.
Ступені захворювання
Крижовий остеохондроз поступово прогресує.
Існує 4 стадії недуги:
- 1 ступіньхарактеризується проявом неінтенсивних хворобливих відчуттів, що посилюються після фізичної діяльності.Часто з'являється тупий біль, який віддає в сідницю;
- 2 стадія.Інтервал між хребцями скорочується, і вони починають руйнуватися разом із прилеглими тканинами.Паралельно здавлюються нервові закінчення.Міжхребцевий остеохондроз викликає різкий біль, що іррадіює.Болісні відчуття змушують людину нахилятися вперед.Це провокує зміщення та розтягування міжхребцевих дисків;
- 3 стадіяостеохондрозу нижнього відділу хребта проявляється повним руйнуванням хребців та проявом міжхребцевої грижі;
- 4 стадія.Хребці розростаються, хрящ атрофується, а через це хворому важко пересуватися.Хребет на попереково-крижовому ділянці втрачає свою гнучкість, стає менш рухливим, нерідко хворий перетворюється на інваліда.
Важливо стежити за своїм здоров'ям, а при появі вищеописаних симптомів розпочинати лікування.
Причини недуги
Поперековий остеохондроз виникає через постійне та нерівномірне навантаження на поперек.Іноді причини захворювання мають аутоімунний характер.У деяких випадках захворювання передує травма, особливо якщо постраждало кілька хребців.
Причини остеохондрозу поперекового відділу:
- Захворювання розвивається внаслідок сильного навантаження.Найчастіше страждають люди, які постійно займаються важкою фізичною працею.
- Біль у попереку проявляється через зайву вагу.А відбувається це тому, що хребетний стовп у попереково-крижовій зоні зазнає постійного тиску.
- Через низьку фізичну активність погіршується харчування кісткової тканини, уповільнюється кровотік, послаблюються м'язи.
- Остеохондроз поперекового відділу, причини якого бувають різними, часто розвивається через неправильну поставу.Якщо людина під час сидіння горбиться, то диски деформуються і зношуються завчасно, а все через нерівномірне навантаження.
- Остеохондроз часто виникає через травми спини.Пошкодити яку можна під час тренувань, якщо рівень спортивної підготовки низький.Щоб уникнути проблем, важливо навчитися правильно піднімати важкі предмети.Травмувати спину можна під час падіння.
- Остеохондроз поперекового відділу хребта є закономірним результатом старіння організму та зниження його здатності до відновлення.Як наслідок – зменшується рухливість дисків, вони втрачають гнучкість, а тому деформуються.
- Ця недуга часто виникає через ревматоїдний артрит, сколіоз і так далі.
У поодиноких випадках остеохондроз з'являється внаслідок переохолодження, сильних депресій, неправильного харчування, хронічної втоми, поганої екологічної обстановки.
Симптоматика
Ознаки остеохондрозу у жінок і чоловіків дуже схожі.Різниця лише в тому, що у прекрасної половини людства хвороба проявляється раніше.На ранній стадії хвороба ніяк не проявляє себе, людина, не здогадуючись ні про що, живе далі повноцінним життям.Однак є симптоми, які здатні наштовхнути на прийняття правильного рішення, яке полягає у повноцінній діагностиці та зверненні до лікаря.
Симптоми остеохондрозу поперекового відділу хребта:
- Біль у попереку.Спочатку хворобливі відчуття виявляються після навантаження, а з розвитком недуги вони стають постійними.
- При поперековому остеохондрозі рухливість у ураженій ділянці зменшується.Коли хворий намагається нахилитися, повернутися або сісти з'являється сильний біль, що іррадіює, який поширюється в ногу до самої стопи.
- При защемленні нервів змінюється чутливість ніг (підвищується чи знижується).Іноді спостерігається печіння чи оніміння кінцівки.
- Шкіра на ураженій ділянці стає блідою, сухою, знижується температура.
- Підвищується відділення поту, особливо у нічний час.
- При остеохондрозі поперекового відділу хребта порушується робота сечостатевих органів.
Це і є основні ознаки остеохондрозу поперекового відділу.
Хвороба протікає у хронічній формі, але може загострюватися.
Симптоми поперекового остеохондрозу в гострій та підгострій формі:
- люмбаго – після напруги м'язів виникає біль.Через м'язовий спазму хворий нахиляється вперед;
- при загостренні біль проявляється після незначного руху.Болісні відчуття різко наростають і іррадують у сідницю чи ногу.Стан пацієнта полегшується, коли він лягає на спину, а хвору кінцівку згинає в коліні.Через кілька тижнів ці ознаки поперекового остеохондрозу поступово згасають, рухова активність відновлюється, а м'язи розслаблюються;
- для підгострої фази хвороби характерний тупий, ниючий біль, що іррадіює.
Якщо людина помітила подібні прояви, варто відвідати лікаря.
Діагностичні заходи
Лікування остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта слід розпочинати після проведення ретельної діагностики.
Спочатку невролог або вертебролог проводить зоровий огляд на підставі скарг, які пред'являє пацієнт, пальпує уражену ділянку тіла.Якщо пацієнт відчуває біль при обмацуванні певних точок, амплітуда рухів ніг зменшилася або сідниці розміщені асиметрично, діагноз підтверджується.Крім цього, лікар оцінює поставу хворого.
Попереково-крижовий остеохондроз, симптоми якого описані вище, можна виявити за допомогою таких досліджень:
- Рентгенографія дозволить вкотре підтвердити діагноз.За допомогою цього не можна оцінити стан хребта.На знімках видно лише звуження отворів між хребцями, розростання остеофітів.
- Комп'ютерна томографія попереку дасть можливість встановити діагноз та розглянути область ураження на моніторі комп'ютера під різним кутом чи зрізом.Однак методика ефективна при діагностиці кісткових структур, для м'якотканих утворень, у тому числі й хребетних дисків, показано застосовувати магнітно-резонансну томографію.
- Магнітно - резонансна томографія хребта показує повну картину про стан кісткової тканини та м'яких структур на ділянці попереково-крижової.
Після проведення вищеописаних досліджень можна починати лікувати остеохондроз попереку.
Методи лікування
Багато пацієнтів цікавляться тим, чи можна вилікувати остеохондроз поперекового відділу хребта повністю.Відповідь, на жаль, буде негативною.Якщо почати лікування на першій чи другій стадії недуги, можна зупинити його розвиток.
Таким чином, лікування остеохондрозу поперекового відділу хребта – це тривалий та комплексний процес, що допомагає досягти наступних цілей:
- купірувати біль;
- усунути спазм;
- зміцнити м'язи живота, спини, боків, сідниць та ніг;
- відновити кровотік та метаболізм на ураженій ділянці;
- усунути запалення;
- відновити рухову функцію попереку;
- нормалізувати чутливість у ногах;
- покращити функціональність органів малого тазу.
Консервативне лікування
Починають процес лікування остеохондрозу із застосування різних лікарських препаратів.Призначаються вони лікарем, оскільки самолікування може мати негативні наслідки.Лікарем можуть бути використані кілька груп ліків, тільки в такому разі варто очікувати на позитивний результат.
Для цих цілей використовують лікарські препарати:
- Болезаспокійливі, які застосовують для усунення неприємних відчуттів;
- За допомогою нестероїдних протизапальних засобів усувають корінковий біль та набряк.Препарати зі стероїдними гормонами також призначають від остеохондрозу.Вони полегшують чи повністю ліквідують запалення;
- Як лікувати поперековий остеохондроз на пізніх стадіях це цікавить багатьох пацієнтів.Прихребетні блокади використовують для усунення болю.Для цього в поперек вводять знеболювальні ліки;
- За допомогою міорелаксантів можна позбутися м'язових судом;
- Для того щоб відновити метаболізм у хрящі, запустити процеси регенерації та зупинити дистрофічні зміни, лікар призначає хондропротектори;
- Лікування поперекового остеохондрозу проводиться з використанням вітамінів групи В. Вони покращують метаболізм у клітинах, усувають запалення, виводять зайву рідину;
- За допомогою сечогінних медикаментів усувають набряклість;
- Імуномодулюючі препарати зміцнюють імунну систему;
- Щоб поліпшити кровотік на ураженій ділянці, лікар призначає препарати, що зменшують в'язкість крові.Медикаменти вводять у вену за допомогою крапельниці або застосовують у вигляді таблеток.
Фізіотерапія
Успіх у лікуванні остеохондрозу може дати використання фізіотерапії.Методик, які можна застосувати багато, оптимальну допоможе підібрати лікар за відсутності протипоказань.Фізіотерапія купірує біль, знімає спазм м'язів, активує обмінні та відновлювальні процеси.
Для вирішення цих завдань призначають такі процедури:
- ампліпульс.На уражений ділянку впливають синусоїдальним модульними струмами;
- сонофорез- це одночасний вплив ультразвуку та лікарських засобів;
- діадинамотерапія- Лікування електричним струмом низької напруги;
- дарсонвалізація.На пошкоджену ділянку впливає змінний струм малої сили, але з високою частотою та напругою;
- індуктотермія- Лікування високочастотними магнітними полями;
- лазерна терапія- Лікування оптичним випромінюванням, яке виходить від лазера.
Лікувальний ефект цих процедур важко переоцінити.
Якщо хочеться знати, як позбутися болю, зміцнити мускулатуру, розслабитися, слід сказати, що це можна з допомогою лікувальної фізкультури.Рефлексотерапія та масаж тільки підвищать ефективність терапії.Прийоми масажу і гімнастика виконуються поза періодом запалення, інакше захворювання погіршиться.Корисно займатися плаванням, а також виконувати гімнастику у воді, у такому разі навантаження на хребет буде мінімальним.
Оперативне лікування
Операція – це крайній захід, який проводиться, тільки якщо попередні методи були неефективними і захворювання прогресує настільки, що тільки так можна допомогти пацієнтові повернути активність.Втручання виконують при значних рухових розладах та наявності міжхребцевих гриж.Тому краще не знати, як вилікувати поперековий остеохондроз хірургічним методом, оскільки він вважається найрадикальнішим.
Хірург видаляє грижі між дисками та зміцнює хребці, які змістилися.Також лікар може виконати операцію спондилодез, суть її полягає в тому, що ділянка хребта повністю знерухомлюється за допомогою спеціальної металоконструкції.Після слідує тривала реабілітація.
Особливі вказівки
За відсутності лікування попереково-крижового остеохондрозу може запалитися сідничний нерв, що загрожує появою інтенсивного болю.Для зменшення неприємних відчуттів людина нахиляється вперед, але через це стан хребта на пошкодженій ділянці лише погіршується.
Остеохондроз поперекового відділу, симптоми якого можуть бути різними, загрожує нестабільністю хребців.Диск не в змозі утримувати хребець, і поперекова зона через компресію зміщується з крижів.У зв'язку з цим порушується функціональність сечостатевих органів.
Для запобігання ускладненням необхідно дотримуватися наступних правил:
- уникати інтенсивного фізичного навантаження;
- зміцнювати м'язовий корсет;
- зберігати правильну поставу;
- щоденно виконувати зарядку;
- налагодити харчування, дотримуватися балансу білків, жирів і вуглеводів;
- дотримуватись оптимального режиму відпочинку;
- лікувати захворювання спини на ранніх стадіях.
Не варто також займатися самолікуванням — тоді недуга пройде якнайшвидше.Корисним буде носіння корсету, який дозволить розвантажити поперековий відділ хребта.